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若软散无力,无上鼓之势者,是气虚也。吾得此义,凡治疟疾,必问其未发之先,与既止之后,腰胁胀痛不转,是肝体已大矣;若正发之时,腰胁胀痛,疟止即愈者,是血尚未坏,即预加行血药于剂中以疏之,往往默收奇效。

故此一汤,是轻重之宜。寒邪内陷必下利,即所谓阴传太阴也,其实即阳明之下陷耳!继即少阳之气陷,继即少阴之气陷,至厥阴肝气亦陷,无复生机矣。

 上二句前人亦未剖析透彻。故其热之起也,多在食远,或天明阳气上升之时,不似阴虚阳亢者,必发于日晡也;胸中多烦闷,四肢多恶寒无力,又不似阴虚阳亢者之烦躁不安,神气浮越也。

 治之必健脾益气,以充壮其阳,生津清热之品,亦只可为佐。若年深岁久,痰涎胶固,寒湿深刺筋骨者,更非海浮石、海蛤粉、瓦愣子、牡蛎、焦楂、桃仁、赭石、礞石,不能涤其痰;非细辛、羌活、白芷、葛根诸品,不能攻其表;非黄柏、侧柏、胆草、柴胡、苦参大苦大寒,不能泄其浊而坚基。

烦者,暑扰于气也,气扰则喘喝者,暑陷于阴也。省,即损字,犹邪即斜字。

故东垣之讲胃气,河间之讲玄府,丹溪之讲开郁,天士之讲通络,未有逾于舒肝之义者也。《金匮》备急丸方下,有若口噤亦须折齿灌之之语。

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